英国团队发出滥用抗生素造成大肠杆菌问题的警告

在今天公布的一份报告当中，土壤协会警告称，目前有大量证据显示，英国畜场的抗生素滥用造成了人感染的大肠杆菌的抗药性提高。

在这份题为“畜场和食品当中的大肠杆菌E. coli超级细菌”的报告揭露了英国E. coli流行的程度。土壤协会估计，英国2011年有750,000–1,500,000人感染了大肠杆菌，造成40,000例毒血症和8,000例死亡病例。土壤协会称，过去20年当中大肠杆菌毒血症病例增加了将近四倍。

E. coli对重要抗生素的抗药性在过去十年中出现激增，而保健署称，新抗生素治疗大肠杆菌的前景较差。科学家们越来越夺得将农场抗生素应用视为造成这个问题的重要原因。最近一篇重要综述对欧洲这方面的证据进行了总结，得出结论，‘除了人医当中的抗生素应用之外，很高比例的造成人类血液感染的E. coli抗药分离株多半来自于食用动物。

一种新型广谱贝塔内酰胺酶（ESBL）E. coli尤其令人担心。政府的科学家将其描述为对多种类型的抗生素都具有“极高的抗药性”，且比其它形式的E. coli“毒性更强”。ESBL大肠杆菌血液中毒的患者死亡风险接近其它感染患者的三倍。

自从2004年以来，英国畜场ESBL E. coli的流行率急剧上升。这几乎肯定是因为畜场大量使用抗生素。土壤协会计算显示，2010年畜场抗生素用量达到历史最高水平，比2000年用量高18％，而现代头孢菌素类抗生素的应用增长了六倍以上，尽管家畜数量减少，这种抗生素最容易导致ESBL E. coli的出现。

Peter Collignon教授是澳大利亚坎特伯雷医院传染病科与微生物系的主任，他在报告的前言中说：“我们现在一定不要继续在食用动物中制造多重抗药细菌，以免它们传播给人类。要想达到这个目的，我们就必须解决畜场抗生素不当应用的问题，要把它当作与人医同等重要的问题来对待。”

土壤协会政策顾问、报告联署作者Richard Young说：“在英国，差不多每一只非有机的鸡从1日龄就开始例行使用抗生素。英国没有有效的策略来解决畜场与食品当中抗生素抗药性增强的问题，而且是唯一一个仍然允许向畜牧生产者发布抗生素广告的欧盟国家。”

响应该报告，土壤协会提出了五年之内逐渐取消健康动物的预防性抗生素用药、畜场抗生素用量减半的建议。

上周，欧洲食品安全局（EFSA)报告称家禽当中针对重要抗生素环丙沙星的指标E. coli抗药性较高，而在家畜当中，则是指标肠球菌对另一种重要抗生素红霉素的抗药性较高。

上周美国的一位法官发布了里程碑式的法令，规定食品药品监督局（FDA）必须采取行动限制抗生素在畜场动物当中的滥用。