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中国抗生素十年调查报告:抗生素52%为兽用 恶性循环危及国人

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  • 日期:2015-07-01 10:48
  • 来源:国际畜牧网-澎湃新闻

首份中国抗生素使用情况摸底结果近日出炉,显示出一条可怕的恶性循环链条正在危害人类健康——人和养殖动物大量服用的抗生素绝大部分以原形排出体外,进入水环境中,再通过水产等食物进入人体,从而增加人体耐药性并影响健康。

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受调查的全国58个流域中,北方的海河、南方的珠江流域抗生素预测环境浓度值最高,单位面积的排放量每年平均超过79.3 kg/km2,比雅鲁藏布江等西部流域数值高出几十倍。总体而言,东部流域的抗生素排放量密度是西部的6倍以上。

该项目研究受国家基金委联合基金重点项目资助,由中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组承担。 通过近十年的调查,最终获取了36种常见抗生素的全国使用量和深入排放清单,并从流域尺度上使用三级逸度模型,模拟预测了各抗生素在全国各流域的环境浓度。

应光国日前向澎湃新闻(www.thepaper.cn)介绍,为确保数据全面、精确,课题组先摸清楚每个流域的水文、面积、人口、养殖业情况,再做市场调查,了解抗生素的生产、销售情况后,再去预测环境浓度。

本次调查分析认为,抗生素的使用量、预测环境浓度、地表水环境中的细菌耐药率和医院的细菌耐药率存在正相关。其中使用年代较短的新型抗生素正相关更显著。

兽用抗生素没有任何控制

抗生素主要应用于人类和动物的疾病治疗。但抗生素滥用导致的细菌耐药已成为严重威胁人类健康的问题。

2013年我国抗生素总使用量约为16.2万吨,其中人用抗生素占到总量的48%,其余均为兽用抗生素。

应光国团队调查发现,36种抗生素中,在国内被使用最多的抗生素前五位分别为阿莫西林、氟苯尼考、林可霉素、青霉素、诺氟沙星。不管是人类还是动物,阿莫西林的使用量都是最大的。

已有研究表明,抗生素被机体摄入吸收后,绝大部分以原形通过粪便和尿液排出体外。而环境中的抗生素绝大部分最终都会进入水环境,因此对水环境影响最严重。

本次调查结果显示,海河流域因为涵盖北京、天津、河北等人口高密度地区,再加上雨量少、流量少,导致预测环境浓度值高,而珠江流域虽然水量更多,但不仅人口众多,畜禽养殖业也极为发达,因此导致了同样的结果。在地域分布上,通过著名的“胡焕庸线”划分成明显的东部和西部两个部分,这反映了不同区域的人类活动对抗生素分布的巨大影响。(胡焕庸线即中国地理学家胡焕庸在1935年提出的划分中国人口密度的对比线,这条线从黑龙江省瑷珲(后改称爱珲、黑河)到云南省腾冲,大致为倾斜45度的直线,线东南方36%国土居住着96%人口。)

“这些年在大医院里已经对抗生素使用有了控制,但在畜牧业中还没有任何对策。抗生素的残留本身不是大的问题,关键是抗生素污染排放过程所引起的对环境微生物耐药性。而环境中的微生物耐药性,最终还是会影响到人类本身。”应光国表示。

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人体内的耐药性部分来源于环境

澎湃新闻此前报道,复旦大学公共卫生学院有关“江浙沪儿童普遍暴露于多种抗生素”的研究引发关注。这1000个儿童中,至少有58%的儿童尿中检一种抗生素,四分之一的儿童尿中检出2种以上抗生素,有的尿液样本中能检出6种抗生素。如果这类成分长期存在于体内,将对儿童的生长发育造成不良影响。在这次监测中还发现,金霉素、恩诺沙星、泰乐菌素等三种一般只限于畜禽使用的抗生素,在儿童体内均有检出。

而王斌等人2014年6月在《中华预防医学杂志》上发表的论文《环境中抗生素污染及对人群健康的影响》称,部分从人体分理出的耐药菌株已被证实来源于环境宿主,特别是一些新出现的感染性疾病的病原菌。

该文章称,水产品中的抗生素进入人体后会引发机体过敏和毒性作用,且不易察觉。未采取保护措施的水产业工人的皮肤、呼吸道、肠道直接接触到大量的抗生素,可以引发过敏和毒性效应。而耐药基因传递给病原体,将会引发人群的感染,甚至是感染性疾病的暴发。

据中新网消息,世界卫生组织(WHO)在2014年发布报告称,抗生素耐药性细菌正蔓延至全球各地。WHO助理总干事福田敬二在日内瓦举行记者会时强调:“不仅是一部分贫困国家,已经蔓延至所有国家。情况极为严峻”。

值得关注的是,中国是全球最大的抗生素生产国和使用国,然而有关部门并没有全国性的统计数据来反映使用情况和排放量,对流域尺度污染缺乏整体认识。

“(研究)负责提供数据支持,一个证据,说明这是和每个人、和我们的后代都是相关的,现在控制好这个问题,不至于到时候无药可用。” 应光国说。

    (编辑:daisy.huang)
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