警惕！国内又发现新型病毒，已感染35例，同属病毒死亡率远超新冠

7月初，香港大学发表研究指出，在中国，H9N2禽流感病毒正在感染猪，并与猪流感病毒发生重组。依据已有研究，该病毒株具有人畜共患病传播的可能性。

人畜共患病是指由同一种病原体引起,流行病学上相互关联,在人类和脊椎动物之间自然传播的疾病。

人畜共患病均为动物先行感染，再通过多种途径传播给人类。其病原包括病毒、细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、寄生虫等。

一波未平，一波又起！近日，全球权威医学杂志《新英格兰医学》（NEJM）发表了一项中国和新加坡科学家合作的通讯文章，该文章称在中国山东和河南两地发现了一种可感染人类的新的动物源性亨尼帕病毒（henipavirus）。作者将其命名为琅琊病毒（Langya henipavirus，LayV）。

亚太地区最具风险的人畜共患病毒

群体之一，同属病毒死亡率远高于新冠

亨尼帕病毒是进入21世纪之后，亚太地区最具风险的人畜共患病毒群体之一，首次描述是在1998年的马来西亚爆发中。

当时的病毒在猪群和养猪户中爆发，从当年的9月到次年的5月，总共有265名人被感染，其中105例死亡。

这个事件被改编成电影——《传染病》而广为人知，但很多人可能不知道的是，在此次流行之后，亨尼帕病毒在亚太地区可以说是经常出现，而且每次出现都伴随着超高的死亡率。

据世界卫生组织估计，已知两种可以感染人的亨尼帕属病毒（亨德拉病毒和尼帕病毒）的病死率在40%至75%之间，远远高于新冠病毒。

亨尼帕病毒属两种病毒被列为四级病毒

在琅琊病毒前，亨尼帕病毒属主要有两种病毒可以感染人类，分别是亨德拉病毒 (Hendra henipavirus, HeV) 和尼帕病毒 (Nipah henipavirus, NiV)，这两种病毒都被列为第四级病毒。

“第四级病毒”是实验室安全隔离病毒的最高级别，被列为该等级的病毒往往都是那些最危险的、不可救治的病毒，我们比较熟悉的埃博拉病毒就是属于这一类，因此可以说亨尼帕病毒还是比较可怕的。

在中国山东和河南两地发现35例急性LayV感染患者

调查发现，在中国山东和河南两地发现35例急性LayV感染患者，其中26例仅感染LayV（未检测到其他病原体）。这26例患者的临床症状有发热（100%）、乏力（54%）、咳嗽（50%）、厌食（50%）、肌痛（46%）、恶心（38%）、头痛（35%）、呕吐（35%），并伴有血小板减少（35%）、白细胞减少（54%）以及肝功能受损（35%）和肾功能受损（8%）等。

在对家畜血清学研究中发现，山羊（3/168 [2%]）和狗（4/79 [5%]）血清抗体呈阳性。在研究的25种野生小哺乳动物中，主要在鼩鼱体内检测到LayV的RNA（71/262 [27%]），这一发现提示鼩鼱可能是LayV的天然宿主。

研究者指出，虽然本研究不符合科赫假设（一种用以建立疾病和微生物之间的因果关系的法则），但来自急性LayV感染患者的以下发现提示，LayV是这些患者发热性疾病的原因：在35例急性LayV感染患者中，26例（74%）只检测到LayV；14例患者的急性期和恢复期配对血清中，86%的恢复期血清IgG滴度是急性期血清的4倍；病毒血症与急性LayV感染相关；肺炎患者病毒载量高于非肺炎患者。

暂未确定LayV可否人传人

虽然此前的报告表明亨尼帕病毒可发生人际传播，但研究者指出未发现病例和LayV单体型在空间或时间上有明显聚集。

不同患者之间无密切接触史和共同暴露史，提示人群感染可能为散发。对9例患者与15名密切接触家庭成员的追踪均未发现LayV的密切接触传播。

但研究者也承认，由于样本量太小，无法确定LayV的人际传播状况，应评估LayV与墨江发现的亨尼帕病毒之间可能的交叉反应，以改进血清学检测方法。

研究者指出，LayV作为一种新发现的、可能来自动物的亨尼帕病毒，其与人类发热性疾病相关，这一发现值得进一步研究，以更好地了解相关人类疾病。

人畜共患的疾病即便非常致命，但只要它没有达到人传人的地步，或者人传人非常困难的话，它就不会太可怕，因为只要切断和野生动物共处就能解决。

不过，有研究者指出，所有亨尼帕病毒都是RNA病毒，这些病毒的突变效率非常惊人——可以比宿主高出一百万倍的速度发生变异。

这是因为RNA病毒缺乏具有修正错误的聚合酶，这些病毒在复制出现错误的时候就无法修复，另外与DNA相比，RNA的稳定性也更差、更容易发生变化。

换句话说，只要给予病毒足够的人类宿主，琅琊病毒或者其它亨尼帕病毒可能很快就会进化到人传人的地步，也可能达到非常难以控制的地步。

“LayV与尼帕病毒属于同一属，到目前为止，这些病例并不致命或非常严重。因此可以说，（我们）对这种新病毒应当保持警惕，而不是感到恐慌。但我们需要小心，因为自然界中有更多类似的病毒，若有一种不同的病毒跳到人类身上，情况可能就不一样了。”新加坡国立大学医学院王林发教授在接受媒体采访时谈到。

一旦出现疑似病例

立即通知公共卫生局

对于亨尼帕病毒，世界卫生组织指出，一旦出现疑似病例，应尽快实施隔离，并采取感染控制措施，立即通知公共卫生当局。

人类感染属于亨尼帕病毒的亨德拉病毒后，轻者可表现为轻度流感样疾病，重者可出现致死性呼吸道或神经系统疾病。

幸运的是，它的传染性不高。当人类感染属于亨尼帕病毒的尼帕病毒后，轻者可表现为无症状感染，重者可出现急性呼吸系统综合征和致死性脑炎。

目前还没有针对亨尼帕病毒的疫苗和治疗药物。唯一的治疗方法是支持性护理，以控制并发症。

预防措施 :健康生活方式是关键

1、由于职业等原因与动物接触频繁的人，要经常注意个人的卫生防护，当身上皮肤有破损时，更要小心防止从畜禽感染上病毒或病菌；

2、动物养殖场里人的生活区要远离动物饲养区；

3、饲养宠物的人士要学习一些有关人与畜禽共患疾病的知识，知道宠物应定期进行某些疾病的预防接种；

4、食物讲究卫生，如选用经过检验的乳、肉、蛋品，并提倡熟食。食生蛋、生食鱼、饮蛇血、吃醉蟹等不良爱好，都有可能从动物染上共患病，要引起重视。